Вакцинация - Вирусный гепатит В

Вирусный гепатит В — одно из наиболее распространенных в мире заболеваний печени. В подавляющем большинстве случаев больные острым гепатитом B благополучно выздоравливают и приобретают пожизненный иммунитет к повторному заражению. Но если у инфицированного человека по каким-либо причинам снижен иммунитет, острый период болезни проходит незамеченным, постепенно течение инфекции затягивается и становится хроническим. В таком случае заболевание медленно прогрессирует и может в дальнейшем перейти в цирроз печени (риск около 10-20%) и даже рак печени. Чтобы предотвратить развитие этих пусть редких, но грозных исходов хронического гепатита B, необходимо вовремя обращаться к гепатологу или инфекционисту для своевременной диагностики и лечения этого заболевания.

К основным осложнениям гепатита В относятся:

- Нарушения в работе желчевыводящих путей. Это нарушение поддается лечению, и если держать его под контролем, не вызывает тяжелых последствий.
- Печеночная энцефалопатия. Вирус разрушает клетки печени, и она становится неспособна обезвреживать токсичные продукты, которые оказывают негативное влияние на головной мозг. У больного развивается угнетение функций мозга вплоть до печеночной комы.
- Снижение свертываемости крови. В печени образуются многочисленные факторы свертывания крови. При развитии печеночной недостаточности их «производство» падает.
- Человек начинает замечать, что любая царапина кровоточит очень долго, становятся частыми кровотечения из носа и десен. Если не обращать на это внимания — могут развиться массивные желудочно-кишечные и легочные кровотечения
- Отек головного мозга

- Острая дыхательная недостаточность

- Почечная недостаточность

- Заражение крови

Тяжелые последствия вызывают также смешанные формы вирусного гепатита. В этих случаях в организме больного одновременно присутствуют вирусы гепатитов В, C, D и др. К поздним осложнениям гепатита В относятся:
- Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется дистрофией и некрозом (омертвением) печеночной ткани, а также разрастанием соединительной ткани, которое вызывает нарушение структуры и функций печени. Это осложнение развивается примерно у четверти людей, больных хроническим гепатитом В.

- Гепатоцеллюлярный рак (первичный рак печени) — злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток печени. Считается, что 60-80% всех случаев возникновения гепатоцеллюлярного рака связаны с вирусным гепатитом В.

От гепатита В защищены только вакцинированные лица и люди, ранее переболевшие гепатитом В.

Наиболее эффективной защитой от заражения и заболевания гепатитом В является вакцинация. Обязательной является иммунизация взрослых, входящих в группы риска (в т.ч. членам семей больных хроническим гепатитом В, медицинским работникам и студентам медицинских вузов, всем лицам, работающим с препаратами крови и производящими их, больным, находящихся на гемодиализе или получающим препараты крови и др.). Вакцинация против гепатита В рекомендуется всем взрослым, т.к. раньше эта иммунизация не входила в календарь обязательных прививок. Следует учитывать, что в некоторых случаях может потребоваться ревакцинация. Схема первая прививка в выбранный день, вторая — через месяц после первой, третья — через 6 месяцев после первой или 5 месяцев после второй.

Полезные ссылки