Диспансеризация
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).
Цели:
- Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:
- Болезни системы кровообращения и, в первую очередь, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
- Злокачественные новообразования;
- Сахарный диабет;
- Хронические болезни легких.
- Выявление и коррекция основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, к которым относятся:
- Повышенный уровень артериального давления;
- Повышенный уровень холестерина в крови;
- Повышенный уровень глюкозы в крови;
- Курение табака;
- Пагубное потребление алкоголя;
- Нерациональное питание;
- Низкая физическая активность;
- Избыточная масса тела или ожирение;
- Потребление наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
- Проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования.
Диспансеризация взрослого населения проводится бесплатно при предъявлении паспорта и полиса ОМС по месту прикрепления (получения первичной медико-санитарной помощи) – в поликлинике, на ФАПе:
- 1 раз в 3 года для лиц в возраст 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет (исполняется в текущем году);
- ежегодно – для лиц в возрасте 40 лет и старше. А также:
а) инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий); б) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
в) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
г) работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
При наличии у гражданина документально подтвержденных результатов исследований, входящих в объем диспансеризации, которые выполнялись в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра/исследования в рамках диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья.
Если Ваш возраст не соответствует указанным выше возрастным категориям (например, Вам 19 лет или 38 лет), Вы можете бесплатно пройти профилактический медицинский осмотр, который также проводится по месту прикрепления.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
- в качестве самостоятельного мероприятия;
- в рамках диспансеризации;
- в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации);
- в рамках обязательного предварительного (при поступлении на работу) и периодического медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Что входит в объем профилактического медицинского осмотра первого этапа диспансеризации?
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- определение относительного (с 18 до 39 лет включительно) или абсолютного (с 40 до 64 лет включительно) сердечно-сосудистого риска;
- флюорография легких (1 раз в 2 года);
- электрокардиография в покое (мужчины и женщины все при первичном прохождении профилактического медицинского осмотра, далее с 35 лет ежегодно);
- измерение внутриглазного давления (мужчины и женщины с 40 лет);
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (женщины ежегодно 18 до 64 лет)
- прием врачом-терапевтом;
- определение факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний;
- информирование граждан о возможности медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции с предоставлением адресов медицинских организаций, в которых возможно осуществить добровольное, анонимное освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции;
- прием врача по результатам профилактического медицинского осмотра и проведение краткого индивидуального профилактического консультирования.
Что включает в себя второй этап диспансеризации?
С целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания при наличии медицинских показаний граждане направляются на:
- осмотр врачом-неврологом;
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
- осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом;
- осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом;
- ректороманоскопию, колоноскопию, ФГДС, рентгенографию легких, спирометрию;
- осмотр врачом-акушером-гинекологом;
- осмотр врачом-оториноларингологом;
- осмотр врачом-офтальмологом;
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования;
- прием врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации.
Какие исследования проводятся гражданам при проведении диспансеризации в зависимости от возраста?
- общий анализ крови (мужчины и женщины с 40 лет и старше ежегодно);
- краткое профилактическое консультирование (мужчины и женщины один раз в три года с 18 до 98 лет);
- исследование кала на скрытую кровь (мужчины и женщины с 40 до 64 лет один раз в два года, с 65 до 75 лет ежегодно);
- маммография обеих молочных желез в двух проекциях (женщины с 40 до 74лет один раз в два года);
- взятие мазка на цитологическое исследование (женщины 18 до 63 лет один раз в три года);
- определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (мужчины в 45, 50, 55, 60 и 64 года);
- эзофагогастродуаденоскопия (ФГДС) (мужчины и женщины в возрасте 45 лет);
- прием врачом-терапевтом (мужчины и женщины с 18 до 39 лет один раз в три года, с 40 лет – ежегодно).
На основании полученных результатов можно судить о состоянии здоровья человека.
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация завершаются беседой с врачом-терапевтом о наиболее подходящих методах лечения.
Дополнительно специалист дает рекомендации, касающиеся образа жизни, режима труда и отдыха, питания и физических нагрузок.
Где можно пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию?
Ул. Газовиков 7, кабинет медицинской профилактики (каб. №19)
Пн-Пт с 8.00 до 15.00
Также пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр можно у участкового врача-терапевта или фельдшера, ведущего самостоятельный приём, в соответствии с графиком работы.
Подготовка к диспансеризации:
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в ГБУЗ РК «Вуктыльская ЦРБ» утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней зарядки.
Лицам в возрасте 40 - 75 лет для исследования кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и других нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача, медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета.
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
Мужчинам в возрасте 45, 50, 55, 60, 64 лет необходимо помнить, что лучше воздержаться от прохождения диспансеризации в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.), так как они могут исказить результат исследования простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы).
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это, и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
